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哈尔滨城乡居民医保启动一个月医保中心解答热点六问_dxb.120ask.com

日期:2018-5-3(原创文章,禁止转载)

生活报1月31日讯 2018年1月1日起,哈市全面启动城乡政策解读,有疑问也可以搜索《哈尔滨市人民政府关于建立城乡居民基本医疗保险制度的意见》或关注哈尔滨市医疗保险管理中心微信公众号,了解相关政策。

问:一年最多给报销多少钱?

答:参保居民一个年度内发生符合城乡居民基本医疗保险统筹基金支付范围内的医疗费用,城乡居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额为:一档缴费的成人居民、大学生和学生儿童18万元,二档缴费的成人居民16万元。

问:听说参保后还有大病保险,需要交多少钱?

答:大病保险保障所有参加城乡居民医保的参保居民。参保居民无需个人缴纳大病保险费,由经办机构从结余基金中拿出一部分资金到商业保险公司为参保居民购买大病保险,山西癫痫病医院2018年度筹资标准为每人每年35元,按照大病保险待遇支付标准享受待遇。

问:我是农村居民,参保后发了一张社保卡,怎么用?

答:社保卡是医保凭证,在定点医院可刷卡就医,出院刷卡结算,可享受基本医疗和大病保险一站式直接结算服务,个长沙癫痫病正规医院人只需负担应由本人承担的医疗费,应该由基北京治疗癫痫病的专科医院本医疗和大病保险承担的医疗费,由医保中心和保险公司与定点医院结算。

问:我参加了城乡居民医保,这个月要生小孩,能报销多少钱?

答:符合计划生育政策规定的参保育龄西安中际癫痫医院地址妇女,可持社保卡到哈市生育定点医疗机构住院分娩,出院时刷卡直接结算,统筹基金按定额支付结算。支付标准:一档缴费的自然分娩报销900元、剖宫产报销1300元;二档缴费的自然分娩报销700元、剖宫产报销1100元。对实际住院费用低于定额标准的据实结算,超过定额标准的按定额支付。

问:大夫说我母亲得的肝肿瘤可以在门诊做化疗和免疫治疗,是这样吗?

答:是的,恶性肿瘤属于特肺和心脏)

问:我老婆得了重病,去了几家医院都没确诊,我想领她去上海看病,医保能报销吗?

答:因病情需要,经哈市具有转诊资格定点医院,核准并办理转诊手续的参保患者,在转往的医院发生住院费用的,可按规定核销。转往医院属于全国联网异地定点医疗机构的,刷社保卡办理住院登记手续,出院可直接享受基本医疗和大病保险一站式结算服务。

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